المملكة العربية السعودية
وزارة التعليم
وزارة التعليم
شعار المدرسة
الإحالة والتحويل
① إحالة داخل المدرسة
② تحويل لجهة مختصة
سري
إحالة طالب/ة
المكرم
المحترم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد :
نحيل إليكم الطالب/ة
بالصف
ذي المشكلة السلوكية من الدرجة
وهي
يُرجى منكم متابعة الطالب/ة ودراسة حالته/حالتها، ووضع الحلول التربوية والعلاجية المناسبة، وإفادتنا بما يتم اتخاذه.
وكيل/ة شؤون الطلبة
الاسم :
التوقيع :
التاريخ :
الختم
ختم المدرسة
خطاب الإحالة سرّي ومحدود التداول، يُسلَّم للموجه/ة الطلابي/ة ويُحفظ ضمن ملف الحالة الخاص بالطالب/ة.
بيانات الطالب/ة١
اسم الطالب/ة
الصف
الفصل
رقم الهوية
العمر
الجنسية
نوع المشكلة وسبب التحويل٢
نوع المشكلة
درجة المخالفة
تفاصيل المشكلة
وصف الحالة والمعلومات المتوفرة٣
الإجراءات المتخذة في المدرسة٤
الجهة المحوّل إليها٥
الجهة
تاريخ التحويل
رقم الصادر
التوصية والمطلوب من الجهة٦
التغذية الراجعة من الجهة٧
الشواهد والمرفقات٨
نموذج التحويل سري ومحدود التداول، يُحفظ ضمن ملف الحالة الخاص بالطالب/ة، ولا يُطّلع عليه إلا من له علاقة مباشرة بمصلحته/بمصلحتها ووفق الإجراءات النظامية المعتمدة.
الموجه/ة الطلابي/ة
الختم
ختم المدرسة
المدير/ة
الإحالة والتحويل · التوجيه الطلابي